Sistemes d'organització

-Cada una de les mútues d'accidents de treball i malalties professionals comptarà amb un director mèdic, que serà el màxim responsable de l'assistència clínica prestada. El director mèdic haurà de dirigir, coordinar i avaluar les activitats clíniques de tots els centres de l'entitat; així mateix, n'avaluarà el nivell de qualitat, proposarà les mesures que escaiguin per millorar-la, organitzarà i supervisarà les activitats de docència i d'investigació del personal facultatiu, i vetllarà per l'actualització constant dels coneixements del seu personal.

-Amb igual contingut i finalitat, i quan el volum de la mútua ho aconselli, hi haurà un director o responsable d'infermeria que dirigeixi i avaluï les activitats del personal d'infermeria.

-Atès el caràcter multidisciplinari que comporta l'assistència de la sinistralitat laboral i la seva prevenció, s'instituiran comissions amb participació dels diferents professionals implicats -sanitaris, enginyers, psicòlegs, etc- on els professionals sanitaris informaran sobre els nous riscs professionals detectats i sobre les mesures preventives que es proposen.

-S'establiran els mecanismes de coordinació amb els altres estaments sanitaris competents en la salut laboral- USL, serveis mèdics d'empresa, centres de seguretat i higiene,i altres-en l'àmbit de l'assistència primària, per tal de contribuir al desenvolupament dels sistemes de vigilància epidemiològica per a la detecció de malalties d'origen laboral. La coordinació ha de posar èmfasi, especialment, a evitar la duplicitat de les prestacions i a assegurar la continuïtat de l'assistència.

-S'hauran de millorar els mecanismes d'informació als treballadors de les empreses associades a les MATMPSS, per tal d'augmentar el nivell de coneixement dels serveis assistencials que ofereix cada entitat, les situacions en què cal fer-ne ús i la seva localització.

 

Totes les mútues d'accidents de treball i malalties professionals hauran de tenir prevista l'assistència sanitària urgent, per als treballadors de les empreses associades, bé mitjançant recursos propis o bé amb les entitats concertades. La localització d'aquests centres per a l'assistència urgent haurà de ser reflectida de manera preferent en tota la informació que sobre la utilització dels serveis de la mútua es dóna als treballadors.

Aquesta millora és especialment recomanable en totes aquelles empreses més petites que, per raó d'associar-se a la mútua a través de tercers , sovint desconeixen els serveis a què tenen dret i no gaudeixen de l'acció que, en matèria de prevenció sanitària, realitzen les MATMPSS.

Les MATMPSS hauran de notificar, puntualment, a les empreses associades i als seus treballadors, tots els canvis que es produeixin en els serveis sanitaris especialment dels serveis d'urgències.

La introducció de noves prestacions o tecnologies terapèutiques i diagnòstiques haurà de realitzar-se igualment segons criteris d'efectivitat en relació al seu cost.

-És convenient que les MATMPSS impulsin programes de garantia de la qualitat assistencial en el si de les seves entitats, que permetin la realització d'un exercici d'autoavaluació de la pràctica diària, per part dels professionals implicats en l'assistència, alhora que posin de manifest l'acceptació dels errors i les deficiències, peça clau per a la millora de qualsevol activitat.

Els programes de garantia de la qualitat assistencial s'elaboraran seguint les directrius que en cada moment aconsellin els coneixements científics i tècnics, i les directrius generals que dicti o disposi el Departament de Sanitat i Seguretat Social, i tindran com a marc general de referència aquest llibre blanc.

Tot garantint la lliure competència de les entitats és recomanable que es produeixi un transvasament d'informació sobre aquells programes o experiències que han estat implantats i dels quals s'ha contrastat la seva efectivitat. El Departament de Sanitat i Seguretat Social col.laborarà amb les MATMPSS per aconseguir la implantació dels programes de garantia, en totes les entitats que ho sol.licitin.

Al davant de cada programa de garantia de la qualitat hi haurà un responsable, preferentment un metge, que serà el màxim responsable i coordinarà totes les tasques dirigides a vetllar per la garantia continuada de la qualitat assistencial de la seva entitat.

Un dels objectius del programa de garantia de la qualitat assistencial serà el de potenciar la realització d'activitats de formació continuada per als professionals dels diferents nivells assistencials i les de recerca en l'àmbit de la salut laboral.

Amb la finalitat d'aconseguir que les estratègies diagnòstiques i terapèutiques d'abordatge de les malalties es realitzin amb procediments i tecnologies d'eficàcia i efectivitat provades, s'impulsarà la utilització de "guies de pràctica clínica", també conegudes amb el nom de protocols. Les recomanacions incloses en aquestes guies ajuden els professionals sanitaris a triar la millor opció en el diagnòstic i en el tractament, la qual cosa comporta una millora de la qualitat de l'assistència sanitària.

El programa haurà d'establir els mecanismes de control sobre la idoneïtat i adequació a les necessitats plantejades pels treballadors, de les farmacioles i altres equipaments sanitaris que s'entreguen a les empreses. Cal que el treballador responsable sigui instruït sobre la utilització i reposició dels medicaments d'aquesta farmaciola.